Чтобы минимизировать вероятность периимплантита и других осложнений, врач назначает пациенту обширный список исследований. По их результатам принимается решение о допустимости реставрации зубного ряда этим способом.
Импланты зубов — противопоказания
Поскольку дентальная имплантация предполагает нарушение целостности тканей, наличие у пациента патологий, замедляющих регенерацию, может ухудшить состояние здоровья. Такие состояния являются противопоказаниями. Их принято делить на абсолютные и относительные. К первым причисляются нарушения, при которых манипуляции невозможны; вторые являются временными, поскольку проходящие или поддаются корректировке.
Абсолютные
Реставрация с помощью имплантации не проводится при наличии эндокринных, сердечно-сосудистых и других патологий, а именно:
- декомпенсированный сахарный диабет;
- онкология;
- аутоиммунные патологии;
- болезни соединительной ткани;
- остеопороз;
- почечная или печеночная недостаточность;
- бруксизм, мышечный гипертонус;
- психические расстройства;
- алкоголизм или наркомания в хронической форме;
- туберкулез;
- тяжелые болезни кровеносной системы;
- дисфункция щитовидной железы;
- дисплазия костной ткани;
- невозможность анестезии.
К абсолютным противопоказаниям можно отнести нарушения восстановительных процессов в тканях. Так нередко происходит после курса химиотерапии, при иммунодефиците и после пересадки органов.
Хирургическое вмешательство невозможно при наличии аллергической реакции на препараты для анестезии.
К ключевым позициям также относится возраст. До 18-22 лет зубочелюстная система еще формируется, поэтому установка имплантатов не рекомендуется. Что касается верхнего возрастного порога, он отсутствует. Решение о допустимости манипуляций врач принимает индивидуально в каждом конкретном случае, основываясь на результатах обследований.
Относительные
К ним относятся временные, проходящие изменения в организме, при которых допускают возможность имплантации после выхода из них, изменения образа жизни или лечения:
- сахарный диабет в стабилизированной стадии, при этом человек проходит терапию под контролем эндокринолога;
- неудовлетворительная гигиена ротовой полости, наличие зубного камня — проводится профчистка, разъясняются правила гигиены;
- неправильный прикус — требуется ортодонтическое лечение;
- множественный кариес — необходима предварительная санация полости рта, если речь идет о реставрации одного или зубов, для восстановления покрывным протезом разрушенные зубы удаляются;
- воспалительные процессы в полости рта и гайморовых пазухах — необходимо соответствующее лечение;
- вирусные заболевания — проведение имплантации возможно после полного выздоровления;
- сильное истощение;
- курение, наркомания;
- бруксизм;
- гормональные изменения, которые могут стать препятствием для приживления штифта;
- недостаток объема кости — осуществляется костная пластика;
- занятия травматичными видами спорта.
Большинство относительных противопоказаний поддается корректировке. Например, рекомендуется поменять образ жизни, избавиться от вредных привычек, пройти лечение острых и хронических патологий. Беременным и кормящим женщинам следует дождаться родов или окончания лактации.
Также существует ряд болезней, при которых восстановление зубного ряда имплантатами возможно при соблюдении определенных условий. Так, люди с гепатитом допускаются к операции в стадии ремиссии. Имплантолог может направить пациента на дополнительные анализы, чтобы исключить изменения свертываемости крови и кровоточивость. Оперативное вмешательство также не проводится, если человек проходит курс противовоспалительной терапии.
При диабете в организме развиваются необратимые процессы, из-за которых кость становится менее плотной. У людей со 2 типом диабета риск отторжения импланта ниже, поскольку она менее разрежена. Процедура допустима, если в течение 2-12 месяцев показатели глюкозы стабильно находились на одном и том же уровне. Проведение вмешательства возможно только под контролем эндокринолога.
Факторы риска при установке имплантов зубов
Перечисленные заболевания и состояния представляют собой факторы, при которых процесс приживления титанового штифта оказывается под угрозой. Задача врача — собрать детальный анамнез и назначить расширенный список исследований, чтобы исключить ситуации, которые могут привести к отторжению имплантата или развитию воспаления.
Кроме заболеваний и временных состояний, могут спровоцировать отторжение:
- некачественная диагностика или ее отсутствие, при этом противопоказания не были выявлены;
- отсутствие терапии перед операцией, если у человека имеются острые или хронические болезни;
- неверно подобранный метод имплантации, без учета особенностей состояния организма;
- прием пациентом медикаментов, ухудшающих приживление, без ведома стоматолога;
- нарушение послеоперационной гигиены и врачебных рекомендаций;
- несоблюдение правил эксплуатации имплантатов;
- инфицирование.
Если имплант не прижился, могут возникнуть следующие симптомы:
- покраснение и отечность десны;
- сильная боль в месте вживления, не проходящая долгое время;
- кровоточивость, гнойные выделения;
- подвижность имплантата;
- оголение десны в зоне вживления искусственного корня;
- повышение температуры тела.
Чтобы избежать осложнений после процедуры, следует грамотно отнестись к выбору клиники и врача. На приеме необходимо сообщить обо всем, что беспокоит, в том числе об аллергии. Врач выдаст направления на лабораторные анализы и инструментальные исследования, которые нужно пройти. После установки импланта следует строго соблюдать предписания стоматолога, принимать назначенные медикаменты и следить за гигиеной ротовой полости.
В нашей клинике в Санкт-Петербурге работают врачи с многолетним опытом и высокой квалификацией, которые сведут к минимуму риски отторжения имплантатов. Мы предъявляем строжайшие требования к стерилизации операционного инструментария, поэтому возможность инфицирования исключена. Наши специалисты подходят индивидуально к каждому клиническому случаю, изучают показания и противопоказания и лишь затем принимают обоснованное решение относительно протокола, по которому будет проходить имплантация.
Записывайтесь на прием! Наша стоматология поможет восстановить вашу улыбку и функции зубов в короткие сроки.