Имплантация зубов All-on-4 в Санкт-Петербурге

Имплантация All-on-4 («олл-он-фор» или «челюсть на 4 имплантах») — это современная концепция протезирования. Эта проверенная система позволяет восстановить полный зубной ряд на одной челюсти с опорой всего на четыре импланта, формируя полноценный протез на 4 имплантах. Именно так воплощается в жизнь популярный подход «все зубы на 4 имплантах», когда пациент получает несъемную конструкцию уже в день операции.

Суть метода, известного как имплантация «все на четырех», заключается в особой схеме установки имплантов зубов. Два из них фиксируются вертикально во фронтальном (переднем) отделе челюсти — там, где костная ткань обычно наиболее плотная и объемная. Еще два импланта устанавливаются в боковых отделах под углом от 30 до 45 градусов. Такое наклонное расположение решает сразу несколько задач: позволяет использовать более длинные импланты, задействовать самые плотные участки кости и, главное, обойти важные анатомические структуры — гайморовы пазухи на верхней челюсти и нижнечелюстной нерв на нижней. За счет этого в большинстве случаев удается избежать дополнительных хирургических вмешательств, таких как синус-лифтинг или наращивание костной ткани.

После установки имплантов на них фиксируется несъемный адаптационный протез зубов. Ключевая особенность протокола All-on-4 — немедленная нагрузка: пациент покидает клинику с полноценным зубным рядом уже в день операции или через несколько дней после нее. Это существенно отличает методику от классической двухэтапной имплантации зубов, где между установкой имплантов и фиксацией протеза зубов проходит от 3 до 6 месяцев.

Такой подход не только быстро восстанавливает эстетику, но и обеспечивает полноценную функциональность — вы снова можете нормально жевать, говорить и уверенно улыбаться. По сути, именно так создается несъемный зубной протез на 4 имплантах, который по ощущениям и функциям максимально приближен к собственным зубам. Такая надежная система возвращает пациентам радость полноценной жизни.

Таблица 1: Сравнение вариантов протезирования зубов при полной адентии

Этапы имплантации All-on-4

Процесс восстановления зубов по протоколу All-on-4 включает несколько последовательных этапов. Вся имплантация на 4 имплантах занимает минимум времени благодаря цифровому планированию и использованию хирургических шаблонов.

1. Диагностический этап

Первичная консультация врача-имплантолога включает сбор анамнеза, визуальный осмотр полости рта и оценку состояния оставшихся зубов и мягких тканей. Обязательным является проведение компьютерной томографии (КТ) челюстей — эта диагностика позволяет точно определить объем и плотность костной ткани, расположение нижнечелюстного нерва и гайморовых пазух. На основе полученных данных врач принимает решение, подходит ли вам эта методика лечения, и составляет индивидуальный план лечения.

В сложных клинических случаях дополнительно может быть назначена консультация смежных специалистов (терапевта, эндокринолога, кардиолога) и проведение лабораторных исследований крови.

2. Планирование и подготовка к имплантации

На этом этапе проводится цифровое 3D-моделирование будущей конструкции зубов для протезирования all on 4. В специализированном программном обеспечении врач определяет оптимальные позиции для установки имплантов с учетом анатомических особенностей пациента.

При необходимости выполняется санация полости рта — лечение кариеса и его осложнений на соседних зубах (если речь идет о восстановлении одной челюсти), удаление зубов, не подлежащих сохранению. Изготавливается хирургический шаблон — индивидуальный трафарет, позволяющий достичь максимальной точности позиционирования имплантов зубов по виртуальному плану.

Также на этом этапе снимаются слепки для изготовления временной адаптационной конструкции, которая будет установлен сразу после имплантации зубов. 

3. Хирургический этап

Операция по установке имплантов зубов проводится под местной анестезией и занимает в среднем всего 90–120 минут на одну челюсть. По желанию пациента и при отсутствии противопоказаний может быть использована седация (медикаментозный сон) для максимального комфорта во время процедуры.

По плану хирург устанавливает 4 импланта: два вертикально во фронтальном отделе и два под углом 30–45° в боковых отделах. Работа с хирургическим шаблоном минимизирует риск ошибок и сокращает время операции. Продолжительность хирургического этапа на одной челюсти составляет в среднем 1,5–2 часа.

Если первичная стабильность имплантов зубов недостаточна, фиксация конструкции может быть отложена на 2–3 дня. Процедура проходит безопасно и безболезненно благодаря современному оборудованию и опыту хирурга.

4. Ортопедический этап

Временное адаптационное устройство пациент носит в течение 4–6 месяцев — это время необходимо для полной остеоинтеграции (приживления) имплантов. Адаптационный протез изготавливается из акрила и армируется металлическим каркасом, что придаёт ему достаточную прочность на весь период заживления. Такой протез на 4 имплантах позволяет пациенту полноценно жевать и говорить уже с первых дней после операции.

После остеоинтеграции временная конструкция зубов заменяется на постоянную. Постоянный элемент может быть изготовлен из различных материалов:

• Металлокерамика — классический вариант, сочетающий прочный металлический каркас и керамическое покрытие.
• Диоксид циркония — современный высокоэстетичный материал, обладающий высокой биосовместимостью и прочностью.

Выбор материала влияет не только на эстетику, но и на долгосрочную надежность всей системы.

Требования к объему костной ткани

Несмотря на то, что технология имплантации All-on-4 позволяет проводить имплантацию зубов без наращивания костной ткани в большинстве случаев, существуют минимальные параметры, необходимые для успешной установки протезов, когда используется 4 импланта:

Если объем костной ткани меньше указанных значений, врач может предложить альтернативные варианты восстановления зубного ряда: проведение костной пластики с последующей имплантацией, установка скуловых имплантов Zygoma (при критической атрофии верхней челюсти) или протезирование зубов по протоколу All-on-6 (при достаточном объеме кости в боковых отделах).

Сравнение методов имплантации зубов All-on-4 и All-on-6

Методы имплантации All-on-4 и All-on-6 не являются конкурирующими — это разные клинические решения для разных исходных ситуаций. Выбор протокола всегда остается за врачом и основывается на данных компьютерной томографии.

Важно! При достаточном объеме и плотности костной ткани врач может рекомендовать протокол All-on-6 как более надежный и прогнозируемый вариант. Однако для многих пациентов именно All on 4 является единственной возможностью получить несъемную конструкцию без проведения костной пластики. Благодаря этому all on four имплантация стала одной из самых востребованных методик в современной стоматологии.

Срок службы и гарантии

Срок службы конструкции All on 4 зависит от нескольких факторов: качества установки имплантов, соблюдения пациентом рекомендаций по уходу, регулярности профилактических осмотров.

• Срок службы имплантов. При правильной установке и адекватном уходе титановые импланты служат 20 и более лет. Статистика подтверждает, что выживаемость имплантов All-on-4 через 10 лет после установки превышает 95%, при этом все 4 импланта остаются стабильными.
• Срок службы временного адаптационного протеза. Акриловый элемент с металлическим армированием рассчитан на 1–2 года ношения — этого времени хватает для периода остеоинтеграции имплантов.
• Срок службы постоянного протеза зубов. Элемент из металлокерамики или диоксида циркония служит 10–15 лет, после чего нужна его замена. Сами импланты при этом остаются на месте и могут быть использованы для фиксации новой конструкции.

Клиника предоставляет гарантию на проведенное лечение. Условия и сроки гарантийных обязательств зависят от используемых материалов, сложности клинического случая и фиксируются в договоре на оказание медицинских услуг.

Рекомендации по уходу

Правильная гигиена конструкции All-on-4 — ключевое условие ее долговечности. Чувствовать себя комфортно с новыми зубами можно только при тщательном уходе. Рекомендации включают как ежедневную домашнюю гигиену, так и регулярные визиты в клинику.

Ежедневный домашний уход

• Чистка зубов два раза в день. Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и неабразивную зубную пасту. Особое внимание уделяйте области прилегания протеза к десне и межзубным промежуткам.
• Применение ирригатора. Водная струя под давлением эффективно удаляет остатки пищи и зубной налет из-под зубов и вокруг имплантов. Используйте ирригатор после каждого приема пищи.
• Использование суперфлосса и ершиков. Специальные зубные нити и межзубные ершики помогают очистить труднодоступные участки.
• Ополаскивание полости рта. После каждого приема пищи необходимо полоскать рот водой или специальным ополаскивателем (по назначению врача).

Профессиональная гигиена

• Регулярность. Профессиональную гигиеническую чистку конструкции All-on-4 необходимо проводить не реже одного раза в 6 месяцев.
• Процедура. Врач снимает протез зубов (он зафиксирован на винтах), проводит его ультразвуковую очистку, полирует и меняет фиксирующие винты. Одновременно выполняется очистка головок имплантов и прилегающих тканей.

Важно! Перед имплантацией на 4 имплантах уточните в клинике, входит ли плановая замена фиксирующих винтов в стоимость гарантийного обслуживания. Некоторые клиники включают эту процедуру в послеоперационное сопровождение, в других она оплачивается отдельно.

Стоимость имплантации зубов All-on-4 в СПб

Цена All-on-4 под ключ в клиниках Санкт-Петербурга варьируется в зависимости от нескольких факторов:

• Используемая имплантационная система. Импланты премиум-класса стоят дороже, чем системы эконом-сегмента.
• Материал постоянного протеза зубов. Из диоксида циркония обходится дороже металлокерамического, но гарантирует максимальную эстетику и биосовместимость.
• Сложность клинического случая. Наличие сопутствующих заболеваний, удаление оставшихся зубов, особенности анатомии могут повлиять на итоговую стоимость.
• Квалификация врачебной команды. Опыт и квалификация хирурга-имплантолога и ортопеда напрямую влияют на результат лечения.

В клинике Стеллит стоимость имплантации зубов All-on-4 под ключ составляет от 125 000 рублей. В эту сумму входит полный комплекс услуг: диагностика (включая компьютерную томографию), хирургический этап (установка имплантов), изготовление и фиксация временной адаптационной конструкции зубов. Точная стоимость лечения определяется после проведения диагностики и составления индивидуального плана имплантации зубов.

Индивидуальную стоимость рассчитает врач-имплантолог на бесплатной консультации в клинике Стеллит. Специалист проведет осмотр, ответит на все вопросы и составит подробный план лечения с фиксированной ценой.

Чек-лист «5 признаков, что вам пора на консультацию по All-on-4»

• Вы стесняетесь улыбаться из-за отсутствия зубов.
• Съемный протез натирает десну, смещается при разговоре или выпадает во время еды.
• Вы вынуждены отказываться от любимых блюд, так как не можете их пережевать.
• У вас изменились черты лица (появились морщины вокруг рта, «запали» губы и щеки).
• Врачи в других клиниках отказали вам в имплантации зубов, сославшись на нехватку костной ткани.

Если вы отметили хотя бы один из пунктов чек-листа, запишитесь на приём в стоматологию Стеллит — мы поможем вам вернуть уверенность в улыбке и качество жизни с помощью конструкции из 4 имплантов. 

Записаться на консультацию можно по телефону или через форму онлайн-записи на сайте.