Ортодонтическая дуга

Ортодонтическая дуга — основной активный элемент брекет-системы. Это изделия из биосовместимых металлов, представляющие собой проволоки, которые скрепляют замки и заставляют зубы занимать правильное положение. Именно дуга задаёт всю механику лечения.

Принцип действия прост. На заводе дуге придают идеальную анатомическую форму зубного ряда. Врач фиксирует её в пазах брекетов, используя специальные щипцы и пинцеты. Проволока изгибается по форме зубного ряда пациента. Благодаря памяти формы ортодонтическая дуга стремится вернуться в исходное положение. Она оказывает постоянное давление на брекеты, а те передают его на зубы. Так ряд постепенно перемещается.

Давление запускает перестройку костной ткани. В зонах сжатия костные клетки разрушаются, а в зонах растяжения формируются новые. Единицы движутся медленно, без повреждений, что способствует улучшениям функционирования челюстно-лицевой системы.

Способ крепления ортодонтической дуги зависит от типа брекет-системы:

• Лигатурные брекеты. Дуга фиксируется эластиками или металлическими лигатурами. Врач активирует систему каждые 4–6 недель.
• Самолигирующие брекеты. Дуга удерживается специальной крышкой. Трение минимальное, визиты к врачу — раз в 2–3 месяца. Такие системы брекетов, например, Damon, обладают значительными преимуществами перед лигатурными брекетами.

Материалы изготовления ортодонтических дуг

Свойства дуги напрямую зависят от сплава. В современной ортодонтии используются четыре основных типа материалов.

Дуги из нержавеющей стали (SS)

Стальные ортодонтические дуги используются с 1920-х годов. Они самые жёсткие и стабильные. Отлично скользят в пазах брекетов. Врачи легко наносят на них изгибы и петли, используя инструменты для изгибания. Применяются на завершающих этапах для точной коррекции прикуса. Закрывают промежутки после удаления зубов. Формируют правильное соотношение зубных рядов в трёх плоскостях.

Никель-титановые дуги (Ni-Ti)

Сплав никеля и титана даёт уникальные свойства. Ортодонтические дуги Ni-Ti (niti) выдерживают сильную деформацию без поломки. Оказывают постоянное, мягкое давление. Идеальны для первого этапа лечения, когда зубы стоят неровно, особенно при скученности. При нагревании до температуры тела (36,6 °C) дуги Ni-Ti активируются и стремятся к исходной форме.

Термоактивные дуги (Cu Ni-Ti)

Добавление меди улучшает термические свойства. При комнатной температуре ортодонтическая дуга остаётся мягкой — врачу легко её установить, используя зеркала и ретракторы для лучшего обзора. Во рту она нагревается и приобретает нужную жёсткость. Такие дуги можно использовать дольше, они подходят и для начального, и для основного этапа.

Титан-молибденовые дуги (TMA)

Сплав титана и молибдена занимает промежуточное положение. Он эластичнее стали, но жёстче никель-титана. Не содержит никеля — подходит пациентам с аллергией. Позволяет точно корректировать форму дуги.

Виды ортодонтических дуг по сечению

Форма сечения определяет жёсткость и контроль над перемещением.

• Круглое сечение. Мягкие эластичные дуги. Диаметр от 0,012 до 0,020 дюйма. Используются на начальном этапе для выравнивания коронок резцов и других единиц.
• Прямоугольное сечение. Жёсткие дуги. Размеры от 0,016×0,022 до 0,021×0,025 дюйма. Применяются на основном и завершающем этапах для контроля торка (углового отклонения) и создания правильной окклюзионной плоскости.
• Квадратное сечение. Встречается реже. Используется для финишной юстировки.

Формы ортодонтических дуг

Дуги различаются по форме, которая моделирует итоговое положение челюсти.

• Узкая форма. Азиатский тип челюсти.

• Овальная форма. Европейский тип, наиболее распространён в России.

• Широкая форма. Африканский тип.
• Универсальная форма. Широкая американская улыбка.
• Реверсионная дуга. Имеет обратный изгиб, используется для коррекции глубокого прикуса.
• Лингвальные дуги. Для брекетов, которые крепятся на внутреннюю сторону зубного ряда.

Размеры ортодонтических дуг

Размеры обозначаются в дюймах. Врач подбирает их последовательно от тонких к толстым.

Этапы лечения и смена дуг

Ортодонтическое лечение проходит три основных стадии. За всё время может смениться до 10 комплектов дуг.

Этап нивелирования (выравнивания)

На этом этапе зубы стоят неровно. Используются мягкие круглые ортодонтические дуги из никель-титана (0,012–0,016 дюйма). Они оказывают небольшое усилие. Задача — выровнять коронки. При сильном искривлении может потребоваться несколько замен дуг.

Основной этап (исправление прикуса)

Это самый важный этап. Визуально зубы уже ровные, но корни по-прежнему стоят неправильно. Нужно более жёсткое усилие. Врач переходит на прямоугольные ортодонтические дуги из TMA или стали (0,016×0,022 — 0,018×0,025). Зубы перемещаются корпусно, формируется правильный прикус.

Завершающий этап (ретенция)

Самые прочные и жёсткие дуги из нержавеющей стали (0,019×0,025 — 0,021×0,025). Коронки и корни уже в правильном положении. Задача — закрепить результат, удержать зубной ряд в новой позиции. Этот этап длится от 3 до 5 месяцев.

Дополнительные элементы и аксессуары

В брекет-системе используются не только ортодонтические дуги, но и вспомогательные изделия и инструменты.

• Лигатуры. Резинки или металлические нити, которые фиксируют дугу в пазе брекета.
• Щечные трубки. Крепятся на коренные единицы, в них вставляется конец дуги.
• Стопоры и кнопки. Ограничивают смещение дуги, служат опорой для тяг.
• Пружины. Создают дополнительное усилие для закрытия промежутков.
• Ортодонтические крючки. Для крепления эластических тяг.
• Эластические тяги. Резинки, которые соединяют верхнюю и нижнюю челюсти.
• Ортодонтические кольца. Укрепляются на молярах, к ним крепятся щечные трубки.

Как выбрать ортодонтическую дугу

Выбор дуги делает только врач-ортодонт. Он учитывает:

• Сложность нарушения прикуса
• Этап лечения
• Тип брекет-системы (лигатурная или самолигирующая)
• Индивидуальные особенности пациента
• Наличие аллергии на никель

Пациент не может самостоятельно выбрать ортодонтическую дугу. Это задача ортодонта. Он подбирает материал, размер и форму, исходя из клинического случая.

• При выборе обратите внимание на:

• Производителя (Ormco, American Orthodontics, 3M, IMD, G&H, Ortho Classic)
• Наличие регистрационных удостоверений в РФ
• Материал и его характеристики

В стоматологической клинике «Стеллит» вы можете не только проконсультироваться у ортодонта, но и получить лечение с использованием качественных ортодонтических дуг. Специалисты помогут подобрать оптимальный вариант под ваш бюджет и клиническую ситуацию.

Ортодонтическая дуга — сердце брекет-системы. От её материала, размера и формы зависит эффективность и скорость лечения. Современные сплавы с памятью формы и термоактивностью делают коррекцию прикуса более комфортной и предсказуемой.

Врач подбирает дуги индивидуально для каждого пациента, последовательно переходя от мягких круглых к жёстким прямоугольным. За всё лечение может смениться до 10 дуг.

Если вы планируете исправление прикуса, обратитесь к ортодонту клиники «Стеллит» в Санкт-Петербурге. Специалисты помогут подобрать оптимальный вариант лечения с учётом ваших пожеланий и возможностей.

Не откладывайте здоровье улыбки на завтра. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (812) 300-77-77 или через форму на сайте. Мы гарантируем безопасность, качество и комфорт на всех стадиях лечения!