Виды зубных протезов

Введение

Потеря зубов — это проблема, выходящая за рамки эстетики: она угрожает здоровью всей зубочелюстной системы. Нарушение жевательной функции ведет к проблемам с пищеварением, изменению прикуса и атрофии костной ткани. Современная ортопедия предлагает множество решений для восстановления целостности зубного ряда. В центре цифровой стоматологии «Стеллит» мы создаем виртуальную модель будущей улыбки еще до начала лечения и применяем передовые технологии сканирования и моделирования, чтобы каждый зубной протез ощущался пациентом как родной.

Виды зубных протезов

Глобально все ортопедические конструкции делятся на три большие группы: съемные, несъемные и микропротезы. Каждая категория решает свой спектр задач — от восстановления одного зуба до полной реабилитации при адентии.

Съемные

Такие конструкции применяются, когда имплантация по каким-либо причинам невозможна или откладывается. Современный съемный протез значительно отличается от своих предшественников: он более легок, эстетичен и комфортен в ношении.

1. Пластиночные. Классический вариант, изготавливается из акриловой пластмассы. Полные съемные протезы удерживаются благодаря эффекту присасывания (адгезии) к небу и деснам. Это наиболее доступное по стоимости решение, которое часто используется как временная мера;
2. Бюгельные. В основе такой конструкции лежит прочная металлическая дуга (бюгель). Она позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку между десной и опорными единицами. Бюгельный протез фиксируется с помощью кламмеров (крючков) или замков (аттачментов), скрытых внутри конструкции. Это надежный вариант для замещения частичного дефекта зубного ряда;
3. Acry-free и нейлоновые. Изготавливаются из эластичных материалов. Они не содержат мономера, что делает их гипоаллергенными. Такие конструкции легче акриловых и практически незаметны во рту благодаря полупрозрачности базиса. Мягкий съемный протез часто рекомендуют пациентам с чувствительными деснами;
4. Иммедиат-протезы («бабочки»). Временные конструкции, замещающие 1–2 зуба. Устанавливаются сразу после удаления, чтобы пациент не ходил с «дыркой» в зубном ряду в период заживления тканей.

Несъемные

Эта группа конструкций фиксируется на постоянной основе и не требует снятия пациентом. Несъемное протезирование обеспечивает максимальный комфорт и функциональность, близкую к естественным зубам.

1. Одиночные коронки. Применяются при сильном разрушении коронковой части (более 50%), когда пломба уже не может гарантировать надежность. Коронка полностью покрывает зуб, защищая его от дальнейшего разрушения и возвращая анатомическую форму;
2. Мостовидные протезы. Конструкция из нескольких соединенных коронок, замещающая от одного до трех отсутствующих зубных единиц подряд. Опорой служат обточенные соседние единицы. Это проверенный временем метод, однако он требует препарирования здоровых тканей;
3. Протезирование на имплантах. Самый физиологичный метод восстановления. Искусственный корень (имплантат) интегрируется в кость, а сверху устанавливается коронка или мост. При полной адентии применяются протоколы All-on-4 или All-on-6, когда полный зубной протез фиксируется всего на четырех или шести имплантах.

Микропротезы

Микропротезирование направлено на восстановление эстетики и функциональности частично разрушенных зубов при максимальном сохранении здоровых тканей.

1. Виниры. Тонкие керамические накладки, фиксируемые на переднюю зубную поверхность. В «Стеллит» мы используем виниры E-MAX Press, которые позволяют скорректировать цвет, форму и скрыть небольшие дефекты эмали. Это идеальное решение для создания безупречной эстетики;
2. Керамические вкладки. Используются вместо больших пломб при значительном разрушении жевательных зубных единиц. В отличие от композита, керамика не дает усадку и идеально восстанавливает контактные пункты, предотвращая застревание пищи.

Классификация протезов по материалу

Долговечность и внешний вид конструкции напрямую зависят от материала изготовления.

• Пластмасса (Акрил). Используется преимущественно для съемных протезов и временных коронок. Материал легок в обработке и ремонте, но имеет пористую структуру, которая может впитывать запахи и пигменты;
• Металлокерамика. Прочная металлическая основа, облицованная керамикой. Обеспечивает хорошую функциональность и приемлемую эстетику, однако наличие металла может вызывать потемнение десны;
• Диоксид циркония. Сверхпрочный материал белого цвета, изготавливается методом фрезерования CAD/CAM, что гарантирует идеальное прилегание. Он биосовместим и обладает высокой эстетикой;
• Керамика E-MAX. Прессованная стеклокерамика, она прозрачна и идентична натуральной эмали. Пожалуй, это лучший выбор для зоны улыбки и микропротезирования.

Есть вопросы?

Оставьте заявку — и мы Вам перезвоним

Отправить заявку

Даю согласие на обработку персональных данных

Преимущества и недостатки различных видов протезов

Выбор метода лечения всегда основан на балансе плюсов и минусов для конкретного клинического случая.

Плюсы и минусы съемного протезирования

Эти конструкции остаются востребованными благодаря своей доступности и простоте.

Преимущества:

• Невысокая стоимость;
• Отсутствие необходимости в хирургическом вмешательстве (для пластиночных протезов);
• Быстрое изготовление;
• Возможность применения, если есть противопоказания к операции.

Недостатки:

• Необходимость регулярного снятия для гигиены;
• Длительный период адаптации (нарушение дикции, натирание);
• Недостаточная фиксация (особенно нижняя челюсть, где площадь прилегания меньше);
• Постепенная атрофия костной ткани под базисом из-за неравномерной нагрузки;
• Психологический дискомфорт для некоторых пациентов.

Плюсы и минусы несъемного протезирования

Такие конструкции обеспечивают более высокое качество жизни.

Преимущества:

• Высокая эстетика и естественность;
• Полное восстановление жевательной эффективности (пациент может есть любую пищу);
• Надежная фиксация (пациент не боится, что зуб выпадет при разговоре);
• Простой уход;
• Длительный срок службы (от 10–15 лет до пожизненного).

Недостатки:

• Более высокая стоимость;
• Необходимость препарирования опорных зубных единиц (для мостов);
• Наличие хирургического этапа (для имплантации).

Процесс изготовления и установки

В центре «Стеллит» создание любой ортопедической конструкции проходит несколько обязательных этапов, контролируемых цифровыми протоколами.

• Консультация и диагностика. Врач проводит осмотр и анализирует результаты компьютерной томографии. Составляется детальный план лечения;
• Подготовка полости рта. Перед лечением необходимо устранить кариес, провести профессиональную гигиену, а при необходимости — удалить разрушенные зубы, не подлежащие восстановлению;
• Сканирование или снятие слепков. Мы используем внутриротовой сканер для создания точной 3D-модели челюстей. Это избавляет пациента от дискомфортной процедуры снятия слепков ложкой с массой;
• Моделирование и изготовление. Данные передаются в зуботехническую лабораторию. Зубной техник моделирует будущий протез в специальной программе. Затем конструкция вытачивается на фрезерном станке или прессуется (в зависимости от материала);
• Примерка. Пациент примеряет конструкцию. Оценивается эстетика, смыкание зубов, комфорт. При необходимости вносятся корректировки;
• Фиксация. Готовая конструкция надежно фиксируется в полости рта на специальный стоматологический цемент или с помощью винтовой фиксации (на имплантах). Врач дает рекомендации по использованию.

Уход

Срок службы любой конструкции напрямую зависит от качества гигиены. Искусственный зуб не подвержен кариесу, но ткани вокруг него могут воспаляться.

• Чистка. Обязательна дважды в день (утром и вечером). Используйте щетку средней жесткости и неабразивную пасту;
• Ирригатор. Незаменимое устройство для владельцев мостовидных протезов и коронок на имплантах. Струя воды вымывает остатки пищи из труднодоступных мест и массирует десны;
• Очистка. Систему необходимо промывать водой после каждого приема пищи. Раз в сутки его следует чистить специальной щеткой и использовать таблетки для дезинфекции;
• Профилактические осмотры. Посещайте стоматолога раз в 6 месяцев. Врач проверит окклюзию, состояние конструкции и проведет профессиональную чистку.

Часто задаваемые вопросы

Долго ли привыкать к съемному протезу?

Период адаптации индивидуален и занимает в среднем от 2 недель до 1 месяца. В первые дни возможно усиленное слюноотделение и изменение дикции. Чтобы быстрее привыкнуть, рекомендуется больше читать вслух и не снимать протез на ночь в первые две недели. Если конструкция натирает, обязательно обратитесь к врачу для коррекции.

Можно ли ставить коронку на живой зуб?

Да, современные технологии позволяют это делать. Это предпочтительный вариант, так как зубная единица с сохраненным нервом остается более прочной и упругой. Мы используем методы препарирования под микроскопом, которые минимально травмируют ткани и не требуют депульпирования.

Что лучше: мост или имплант?

Если у пациента отсутствуют противопоказания к операции, имплантация является «золотым стандартом». Она позволяет сохранить соседние зубы от обтачивания и предотвращает убыль костной ткани в области отсутствующей единицы. Мост оправдан, если соседние зубные единицы уже сильно разрушены и требуют покрытия, или есть строгие ограничения по здоровью для хирургии.

Выпадают ли съемные протезы?

Качественно изготовленная система на верхней челюсти держится достаточно надежно за счет большой площади неба. Однако нижняя челюсть имеет малую площадь опоры и подвижный язык, поэтому фиксация там слабее. Для улучшения стабилизации мы рекомендуем использовать специальные кремы или рассмотреть вариант установки 2–4 имплантов для фиксации.

Есть ли аллергия на протезы?

Аллергические реакции чаще всего возникают на материал в акриловых системах или на определенные металлы в металлокерамике. В «Стеллит» мы предлагаем гипоаллергенные альтернативы: конструкции из диоксида циркония, керамики E-MAX или безмономерные материалы Acry-free. Перед началом лечения врач обязательно уточняет аллергологический статус пациента.

Как часто нужно менять зубные протезы?

Срок службы зависит от вида конструкции. Пластмассовую систему рекомендуется менять каждые 3–4 года, так как материал стареет, а рельеф десны меняется из-за атрофии кости. Металлокерамика служит 10–12 лет, а цирконий — 15 лет и более. При должном уходе и регулярных осмотрах качественное протезирование может радовать вас десятилетиями.