Удаление ретинированного зуба у детей

Ретинированный, или непрорезавшийся зуб — частое явление в практике детских стоматологов. Он создает ряд проблем для пациента: от сложностей в проведении гигиены ротовой полости до сильных болезненных ощущений. В качестве лечения часто предлагается операция по удалению ретинированного зуба. Проводить ее должен опытный стоматолог-хирург при наличии показаний.

Что такое ретенция и почему она возникает

Ретенция — патологическое явление, при котором зуб сформирован, но не прорезывается через десну. Он может находиться в кости или мягких тканях. По степени развития различают 2 вида ретенции:

• полную, когда зуб полностью прикрыт костными или мягкими тканями, не ощущается при пальпации и обнаруживается только на рентгеновском снимке;
• частичную, когда часть зубной коронки прорезалась, а другая располагается под «капюшоном» десны.

Ретенция может быть обусловлена целым рядом причин, среди которых наиболее распространены:

• отсутствие достаточного пространства в зубной дуге;
• раннее удаление молочных зубов или запоздалое рассасывание их корней;
• нарушения прикуса;
• рахит;
• генетическая предрасположенность;
• системные заболевания.

Иногда ретенция возникает из-за особенностей эмбрионального развития. Например, плотные ткани десны или слабая ростковая сила зуба препятствуют его полному прорезыванию. Если зачаток коренного зуба располагается в неправильном положении, во время роста он сталкивается с «соседями», вследствие чего и возникает ретенция.

Ретинированный зуб мудрости

Чаще всего ретинированными бывают зубы мудрости, или «восьмерки». Они редко встречаются у детей и прорезываются ближе к 18-25 годам, когда весь зубочелюстной аппарат сформирован, и для них может оказаться недостаточно места. Однако в некоторых случаях проблема встречается и у детей.

В этом случае они либо остаются в кости, либо прорезываются и оказывают давление на соседние зубы. Это болезненный процесс, который нередко заставляет пациентов обращаться за помощью к стоматологу. Если часть зуба находится в десне, может возникать воспаление, нагноение, сопровождающееся повышением температуры тела и ухудшением самочувствия. Когда ретинированный зуб соприкасается с прорезавшимся, существует риск развития пришеечного кариеса, пульпита, периодонтита.

Показания к удалению ретинированного зуба

Ретенция далеко не всегда дает о себе знать болезненными ощущениями. Иногда непрорезавшийся зуб становится для стоматологов и пациентов рентгенологической находкой. Если он не беспокоит и не оказывает негативного влияния на «соседей», операцию можно отложить.

Но такие случаи бывают редко. Чаще ретинированные зубы либо препятствуют прорезыванию соседних, либо заявляют о себе следующей симптоматикой:

• боль и дискомфорт в области десны;
• отечность, воспалительный процесс, нагноение;
• неправильный прикус;
• неприятный запах изо рта из-за затрудненной гигиены.

В этом случае решение об удалении ретинированного зуба принимает стоматолог. Экстракция показана в следующих случаях:

• дистопия (неправильное расположение зуба);
• отсутствие места в зубном ряду;
• деструкция зубной шейки;
• ярко выраженная неприятная симптоматика;
• наличие осложнений (перикоронита, кист, опухолей, «растворения» корней соседних зубов и других).

Если прямых показаний к удалению нет, стоматолог может предложить пациенту ортодонтическое лечение.

Как проходит удаление

Если зуб частично прорезался, его удаляют зубными щипцами. Но чаще приходится прибегать к сложному хирургическому вмешательству. Когда зуб покрыт мягкими тканями или костью, врач надрезает десну, удаляет часть окружающей костной ткани, чтобы создать доступ. После извлечения зуба на слизистую оболочку накладываются швы. В особо сложных случаях требуется участие челюстно-лицевого хирурга.

Экстракция ретинированного зуба проводится под местной анестезией или общим наркозом по показаниям. Это длительная процедура, которая может занимать до 1-2 часов. По окончании пациент некоторое время остается под наблюдением медиков: хирург должен убедиться, что пациент чувствует себя благополучно.

Восстановительный период после операции

После экстракции пациенту выписывают обезболивающие и антибактериальные препараты, дают рекомендации по уходу за полостью рта. В первую неделю необходимо соблюдать бережный режим питания, избегая твердых продуктов, аккуратно проводить гигиенические процедуры.

Продолжительность восстановительного периода зависит от сложности хирургического вмешательства, индивидуальных особенностей организма. При необходимости пациенту назначается плановый осмотр у стоматолога для контроля процесса реабилитации.

В нашей клинике в Санкт-Петербурге удаление ретинированного зуба у детей проводится опытными, высококвалифицированными хирургами по приятным ценам. Для диагностики и последующего хирургического лечения следует прийти на осмотр к стоматологу. Запись ведется по телефону или онлайн на удобное для вас время!