Имплантация All-on-6

Имплантация All-on-6 (читается «олл-он-сикс») — это современный протокол восстановления полного зубного ряда на одной челюсти с опорой на шесть дентальных имплантов. Методика позволяет вернуть эстетику и жевательную функцию зубов даже при значительной утрате костной ткани и в сложных клинических ситуациях.

Суть метода заключается в особой схеме установки имплантов. Два из них фиксируются вертикально во фронтальном отделе челюсти. Еще четыре импланта устанавливаются в боковых отделах под углом от 30 до 45 градусов. Такое наклонное расположение позволяет задействовать наиболее плотные участки кости и обойти важные анатомические структуры — гайморовы пазухи на верхней челюсти и нижнечелюстной нерв на нижней.

Ключевая особенность протокола имплантации зубов All-on-6 — немедленная нагрузка. Временный адаптационный протез фиксируется на имплантах уже в день операции или в течение 1–3 дней после нее. Пациент покидает клинику с полноценным зубным рядом и может сразу вернуться к привычному образу жизни, соблюдая лишь незначительные ограничения в питании на период остеоинтеграции.

Метод All-on-6 особенно востребован у пациентов с полной адентией (отсутствием зубов), которым требуется повышенная надежность конструкции. Шесть точек опоры обеспечивают более равномерное распределение жевательной нагрузки в сравнении с четырьмя имплантами, что продлевает срок службы протеза и снижает риск осложнений.

Анатомические нюансы: отличия имплантации на верхней и нижней челюсти

Несмотря на единую концепцию протокола, работа с верхней и нижней челюстью имеет свои клинические особенности, продиктованные анатомией. Понимание этих различий помогает врачу выбрать оптимальную длину имплантов и угол их наклона.

Верхняя челюсть отличается более губчатой, пористой структурой кости и близостью гайморовых пазух. Из-за меньшей плотности костной ткани здесь критически важно получить хорошую первичную стабильность. Угловое расположение задних имплантов позволяет использовать более длинные опоры и обойти пазухи, во многих случаях избегая необходимости в травматичной костной пластике (синус-лифтинге). Период приживления на верхней челюсти традиционно дольше — от 5 до 6 месяцев.

Нижняя челюсть, напротив, обладает более плотной кортикальной костью, что гарантирует имплантам отличную стабильность сразу после установки. Однако здесь врач сталкивается с другим ограничением — каналом нижнечелюстного нерва. Наклонная установка задних опор позволяет безопасно «обойти» нервный пучок, не травмируя его. Благодаря высокой плотности кости остеоинтеграция на нижней челюсти проходит быстрее — достаточно 3–4 месяцев.

Этапы имплантации зубов All-on-6

Процесс восстановления зубного ряда по протоколу All-on-6 включает несколько последовательных этапов.

1. Диагностический этап и планирование

Первичная консультация имплантолога включает сбор анамнеза, осмотр полости рта и оценку состояния оставшихся зубов и мягких тканей. Обязательным является проведение компьютерной томографии (КТ) челюстей. Оно позволяет точно определить объем и плотность костной ткани, расположение анатомически важных структур.

На основе данных КТ врач проводит цифровое 3D-моделирование будущей конструкции. В специализированном программном обеспечении определяются оптимальные позиции для установки шести имплантов. При необходимости изготавливается хирургический шаблон — индивидуальный трафарет, обеспечивающий предельную точность во время операции.

Также на этом этапе выполняется санация полости рта: лечение кариеса зубов и его осложнений, удаление зубов, не подлежащих сохранению, профессиональная гигиена.

2. Хирургический этап

Операция по установке имплантов проводится под местной анестезией. По желанию пациента и при отсутствии противопоказаний может применяться седация (медикаментозный сон) для максимального комфорта.

Хирург устанавливает шесть имплантов: два вертикально во фронтальном отделе и четыре под углом 30–45° в боковых отделах. Хирургический шаблон минимизирует риск ошибок и сокращает время операции. Продолжительность хирургического этапа на одной челюсти составляет в среднем 1,5–2,5 часа.

Сразу после установки имплантов или в течение 1–3 дней на них фиксируется временный адаптационный протез зубов. Он изготавливается из акрила и армируется металлическим каркасом, что обеспечивает достаточную прочность на весь период заживления.

3. Период остеоинтеграции

Временный протез зубов пациент носит в течение 3–6 месяцев. Это время необходимо для полного срастания имплантов с костной тканью (остеоинтеграции). На нижней челюсти процесс идет быстрее (3–4 месяца), на верхней может занять 5–6 месяцев.

В этот период пациент соблюдает рекомендации врача: принимает мягкую пищу, исключает чрезмерные жевательные нагрузки, тщательно соблюдает гигиену полости рта. Регулярные контрольные осмотры позволяют отслеживать процесс заживления и своевременно выявлять возможные осложнения.

4. Ортопедический этап — установка постоянного протеза зубов

После завершения остеоинтеграции временный протез зубов заменяется на постоянный. Врач снимает слепки (цифровые или традиционные), по которым в зуботехнической лаборатории изготавливается индивидуальная конструкция.

Постоянный протез может быть выполнен из различных материалов:

• Металлокерамика — классический вариант с прочным металлическим каркасом и керамическим покрытием.
• Диоксид циркония — высокоэстетичный материал, обладающий максимальной биосовместимостью и прочностью.

Готовый протез фиксируется на имплантах с помощью винтов или цемента. На этом лечение завершается, и пациент получает полноценный зубной ряд, который невозможно отличить от натуральных зубов.

Сравнение All-on-6 и All-on-4: в чем разница

Методы имплантации зубов All-on-4 и All-on-6 являются разными клиническими решениями для восстановления полного зубного ряда. Выбор протокола всегда остается за врачом и основывается на данных компьютерной томографии и индивидуальных особенностях пациента.

Протокол All-on-6 рекомендуется в случаях, когда требуется повышенная надежность: при бруксизме (скрежет зубами), гипертонусе жевательных мышц, значительной атрофии кости или когда пациент желает получить самый долговечный результат. All-on-4 остается оптимальным выбором при достаточном объеме костной ткани и отсутствии дополнительных факторов риска.

Важно! При достаточном объеме и плотности костной ткани врач может рекомендовать протокол имплатнации зубов All-on-6 как более надежный и прогнозируемый вариант. Однако для многих пациентов именно All-on-4 является единственной возможностью получить несъемный протез зубов без проведения костной пластики.

Какие импланты используются в протоколе All-on-6

Для протокола All-on-6 используются импланты премиум-класса, обеспечивающие высокую первичную стабильность и ускоренную остеоинтеграцию. Наиболее часто применяются системы:

• Astra Tech (Швеция). Часть концерна Dentsply Sirona. Импланты имеют особую микрорезьбу MicroThread, обеспечивающую сохранение уровня кости вокруг шейки импланта.
• Немецкая система ICX от Medent создана из биосовместимого титана. Гидрофильное покрытие с микропорами ускоряет срастание с костью, достигая приживаемости 99%. Разнообразие размеров и особая геометрия дают высокую первичную стабильность в сложных случаях.

Выбор конкретной системы осуществляется врачом с учетом клинической ситуации, пожеланий пациента и планируемого бюджета лечения.

Срок службы и гарантия на конструкцию

Срок службы конструкции All-on-6 зависит от нескольких факторов: качества установки имплантов, соблюдения пациентом рекомендаций по уходу за зубами, регулярности профилактических осмотров.

• Срок службы имплантов. При правильной установке и адекватном уходе титановые импланты служат 25 лет и более, а часто — всю жизнь. 
• Срок службы временного адаптационного протеза зубов. Акриловый протез с металлическим армированием рассчитан на 1–3 года ношения.
• Срок службы постоянного протеза зубов. Срок эксплуатации коронки составляет 15–20 лет, после чего ее меняют, оставляя импланты на месте. Условия гарантии на медицинские услуги прописаны в договоре клиники.

Клиника предоставляет гарантию на проведенное лечение. Условия и сроки гарантийных обязательств фиксируются в договоре на оказание медицинских услуг.

Рекомендации по уходу за протезом зубов на шести имплантах

Уход за конструкцией All-on-6 — ключевое условие ее долговечности. Рекомендации включают как ежедневную домашнюю гигиену зубов, так и регулярные визиты в клинику.

Ежедневный домашний уход

• Чистка зубов два раза в день. Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и неабразивную зубную пасту. Особое внимание уделяйте области прилегания протеза к десне и межзубным промежуткам.
• Применяйте ирригатор. Поток воды под напором вымывает остатки еды и налет из труднодоступных зон под протезом и вокруг зубов.
• Очищайте участки под протезом суперфлоссом и ершиками. Они эффективно убирают налет в промежутках, недоступных для стандартной гигиены.
• Полощите рот после еды. Используйте воду или аптечный раствор, который подберет врач.

Профессиональная гигиена

• Регулярность. Профессиональную гигиеническую чистку конструкции All-on-6 необходимо проводить не реже одного раза в 6 месяцев.
• Процедура. Врач снимает протез зубов (он зафиксирован на винтах), проводит его ультразвуковую очистку, полирует и меняет фиксирующие винты. Одновременно выполняется очистка головок имплантов и прилегающих тканей.

Важно! Заранее узнайте в клинике, покрывает ли гарантия замену фиксирующих винтов.`

Стоимость имплантации зубов All-on-6 в Санкт-Петербурге

Стоимость имплантации зубов All-on-6 под ключ зависит от нескольких факторов:

• Используемая имплантационная система. Импланты премиум-класса стоят дороже, чем системы среднего ценового сегмента.
• Материал постоянного протеза зубов. Протез из диоксида циркония обходится дороже металлокерамического, но обеспечивает максимальную эстетику и биосовместимость.
• Сложность клинического случая. Наличие сопутствующих заболеваний, необходимость удаления оставшихся зубов, особенности анатомии влияют на итоговую стоимость.
• Квалификация врачебной команды. Опыт хирурга-имплантолога и ортопеда напрямую влияет на результат лечения.

Точная стоимость лечения определяется после проведения диагностики и составления индивидуального плана. Чтобы узнать окончательную цену в вашем случае, запишитесь на бесплатную консультацию к имплантологу клиники Стеллит.

Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.