Имплантация All-on-6 (читается «олл-он-сикс») — это современный протокол восстановления полного зубного ряда на одной челюсти с опорой на шесть дентальных имплантатов. Методика позволяет вернуть эстетику и жевательную функцию даже при значительной утрате костной ткани и в сложных клинических ситуациях.
Суть метода заключается в особой схеме установки имплантатов. Два из них фиксируются вертикально во фронтальном отделе челюсти. Еще четыре имплантата устанавливаются в боковых отделах под углом от 30 до 45 градусов. Такое наклонное расположение позволяет задействовать наиболее плотные участки кости и обойти важные анатомические структуры — гайморовы пазухи на верхней челюсти и нижнечелюстной нерв на нижней.
Ключевая особенность протокола All-on-6 — немедленная нагрузка. Временный адаптационный протез фиксируется на имплантатах уже в день операции или в течение 1–3 дней после нее. Пациент покидает клинику с полноценным зубным рядом и может сразу вернуться к привычному образу жизни, соблюдая лишь незначительные ограничения в питании на период остеоинтеграции.
Метод All-on-6 особенно востребован у пациентов с полной адентией, которым требуется повышенная надежность конструкции. Шесть точек опоры обеспечивают более равномерное распределение жевательной нагрузки в сравнении с четырьмя имплантатами, что продлевает срок службы протеза и снижает риск осложнений.
Этапы имплантации All-on-6
Процесс восстановления зубного ряда по протоколу All-on-6 включает несколько последовательных этапов.
1. Диагностический этап и планирование
Первичная консультация имплантолога включает сбор анамнеза, осмотр полости рта и оценку состояния оставшихся зубов и мягких тканей. Обязательным является проведение компьютерной томографии (КТ) челюстей. Оно позволяет точно определить объем и плотность костной ткани, расположение анатомически важных структур.
На основе данных КТ врач проводит цифровое 3D-моделирование будущей конструкции. В специализированном программном обеспечении определяются оптимальные позиции для установки шести имплантатов. При необходимости изготавливается хирургический шаблон — индивидуальный трафарет, обеспечивающий предельную точность во время операции.
Также на этом этапе выполняется санация полости рта: лечение кариеса и его осложнений, удаление зубов, не подлежащих сохранению, профессиональная гигиена.
2. Хирургический этап
Операция по установке имплантатов проводится под местной анестезией. По желанию пациента и при отсутствии противопоказаний может применяться седация (медикаментозный сон) для максимального комфорта.
Хирург устанавливает шесть имплантатов: два вертикально во фронтальном отделе и четыре под углом 30–45° в боковых отделах. Хирургический шаблон минимизирует риск ошибок и сокращает время операции. Продолжительность хирургического этапа на одной челюсти составляет в среднем 1,5–2,5 часа.
Сразу после установки имплантатов или в течение 1–3 дней на них фиксируется временный адаптационный протез. Он изготавливается из акрила и армируется металлическим каркасом, что обеспечивает достаточную прочность на весь период заживления.
3. Период остеоинтеграции
Временный протез пациент носит в течение 3–6 месяцев. Это время необходимо для полного срастания имплантатов с костной тканью (остеоинтеграции). На нижней челюсти процесс идет быстрее (3–4 месяца), на верхней может занять 5–6 месяцев.
В этот период пациент соблюдает рекомендации врача: принимает мягкую пищу, исключает чрезмерные жевательные нагрузки, тщательно соблюдает гигиену полости рта. Регулярные контрольные осмотры позволяют отслеживать процесс заживления и своевременно выявлять возможные осложнения.
4. Ортопедический этап — установка постоянного протеза
После завершения остеоинтеграции временный протез заменяется на постоянный. Врач снимает слепки (цифровые или традиционные), по которым в зуботехнической лаборатории изготавливается индивидуальная конструкция.
Постоянный протез может быть выполнен из различных материалов:
- Металлокерамика — классический вариант с прочным металлическим каркасом и керамическим покрытием.
- Диоксид циркония — высокоэстетичный материал, обладающий максимальной биосовместимостью и прочностью.
Готовый протез фиксируется на имплантатах с помощью винтов или цемента. На этом лечение завершается, и пациент получает полноценный зубной ряд, который невозможно отличить от натуральных зубов.
Сравнение All-on-6 и All-on-4: в чем разница
Методы All-on-4 и All-on-6 являются разными клиническими решениями для восстановления полного зубного ряда. Выбор протокола всегда остается за врачом и основывается на данных компьютерной томографии и индивидуальных особенностях пациента.
|
Критерий
|
All-on-4
|
All-on-6
|
|
Количество имплантатов
|
4
|
6
|
|
Распределение жевательной нагрузки
|
Хорошее
|
Более равномерное, близкое к физиологическому
|
|
Требования к костной ткани
|
Умеренные, возможна легкая атрофия
|
Подходит при средней и выраженной атрофии
|
|
Стабильность конструкции
|
Высокая
|
Максимальная
|
|
Риск при потере одного имплантата
|
Выше — конструкция может потерять стабильность
|
Ниже — оставшиеся имплантаты удерживают протез
|
|
Срок службы
|
10–20 лет и более
|
15–25 лет и более
|
|
Стоимость
|
Ниже
|
Выше (за счет большего количества имплантатов)
|
Протокол All-on-6 рекомендуется в случаях, когда требуется повышенная надежность: при бруксизме, гипертонусе жевательных мышц, значительной атрофии кости или когда пациент желает получить самый долговечный результат. All-on-4 остается оптимальным выбором при достаточном объеме костной ткани и отсутствии дополнительных факторов риска.
Важно! При достаточном объеме и плотности костной ткани врач может рекомендовать протокол All-on-6 как более надежный и прогнозируемый вариант. Однако для многих пациентов именно All-on-4 является единственной возможностью получить несъемный протез без проведения костной пластики.
Какие импланты используются в протоколе All-on-6
Для протокола All-on-6 используются имплантаты премиум-класса, обеспечивающие высокую первичную стабильность и ускоренную остеоинтеграцию. Наиболее часто применяются системы:
- Astra Tech (Швеция). Часть концерна Dentsply Sirona. Имплантаты имеют особую микрорезьбу MicroThread, обеспечивающую сохранение уровня кости вокруг шейки имплантата.
- Немецкая система ICX от Medent создана из биосовместимого титана. Гидрофильное покрытие с микропорами ускоряет срастание с костью, достигая приживаемости 99%. Разнообразие размеров и особая геометрия дают высокую первичную стабильность в сложных случаях.
Выбор конкретной системы осуществляется врачом с учетом клинической ситуации, пожеланий пациента и планируемого бюджета лечения.
Срок службы и гарантия на конструкцию
Срок службы конструкции All-on-6 зависит от нескольких факторов: качества установки имплантатов, соблюдения пациентом рекомендаций по уходу, регулярности профилактических осмотров.
- Срок службы имплантатов. При правильной установке и адекватном уходе титановые имплантаты служат 25 лет и более, а часто — всю жизнь.
- Срок службы временного адаптационного протеза. Акриловый протез с металлическим армированием рассчитан на 1–3 года ношения.
- Срок службы постоянного протеза. Срок эксплуатации коронки составляет 15–20 лет, после чего ее меняют, оставляя имплантаты на месте. Условия гарантии на медицинские услуги прописаны в договоре клиники.
Клиника предоставляет гарантию на проведенное лечение. Условия и сроки гарантийных обязательств фиксируются в договоре на оказание медицинских услуг.
Рекомендации по уходу за протезом на шести имплантах
Уход за конструкцией All-on-6 — ключевое условие ее долговечности. Рекомендации включают как ежедневную домашнюю гигиену, так и регулярные визиты в клинику.
Ежедневный домашний уход
- Чистка зубов два раза в день. Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и неабразивную зубную пасту. Особое внимание уделяйте области прилегания протеза к десне и межзубным промежуткам.
- Применяйте ирригатор. Поток воды под напором вымывает остатки еды и налет из труднодоступных зон под протезом и вокруг имплантатов.
- Очищайте участки под протезом суперфлоссом и ершиками. Они эффективно убирают налет в промежутках, недоступных для стандартной гигиены.
- Полощите рот после еды. Используйте воду или аптечный раствор, который подберет врач.
Профессиональная гигиена
- Регулярность. Профессиональную гигиеническую чистку конструкции All-on-6 необходимо проводить не реже одного раза в 6 месяцев.
- Процедура. Врач снимает протез (он зафиксирован на винтах), проводит его ультразвуковую очистку, полирует и меняет фиксирующие винты. Одновременно выполняется очистка головок имплантатов и прилегающих тканей.
Важно! Заранее узнайте в клинике, покрывает ли гарантия замену фиксирующих винтов.`
Стоимость имплантации All-on-6 в Санкт-Петербурге
Стоимость имплантации All-on-6 под ключ зависит от нескольких факторов:
- Используемая имплантационная система. Имплантаты премиум-класса стоят дороже, чем системы среднего ценового сегмента.
- Материал постоянного протеза. Протез из диоксида циркония обходится дороже металлокерамического, но обеспечивает максимальную эстетику и биосовместимость.
- Сложность клинического случая. Наличие сопутствующих заболеваний, необходимость удаления оставшихся зубов, особенности анатомии влияют на итоговую стоимость.
- Квалификация врачебной команды. Опыт хирурга-имплантолога и ортопеда напрямую влияет на результат лечения.
Точная стоимость лечения определяется после проведения диагностики и составления индивидуального плана. Чтобы узнать окончательную цену в вашем случае, запишитесь на бесплатную консультацию к имплантологу клиники Стеллит.
Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.