Лигатурные брекеты — это классическая ортодонтическая система, в которой дуга фиксируется к замкам с помощью специальных резиновых или металлических лигатур. Такие брекеты эффективно помогают исправить любые аномалии прикуса, включая сложные случаи, и остаются наиболее надёжным и доступным способом выравнивания зубов. В клинике «Стеллит» (Санкт-Петербург) мы устанавливаем металлические, керамические, сапфировые и комбинированные лигатурные брекет-системы от компании Ormco и других ведущих производителей. Лечение возможно в любом возрасте, а стоимость под ключ зависит от материала и сложности. Поэтому мы рекомендуем записаться на первичный прием к ортодонту, если вы стесняетесь своей улыбки. Запись онлайн проще всего.
Что такое лигатурные брекеты и как они работают
Это несъёмная ортодонтическая конструкция, состоящая из трёх основных элементов:
- Брекеты (замочки) — фиксируются на каждый зуб специальным клеем-композитом (композитные материалы). В теле брекета есть паз (прорезь) для проволоки и крылья для крепления фиксирующих элементов.
- Ортодонтическая дуга — металлическая проволока с «памятью формы», которая стремится принять заданную форму и перемещает зубы.
- Лигатуры — резиновые колечки или тонкая металлическая проволока, которые удерживают дугу в пазе замка.
Принцип работы
Врач фиксирует брекеты на зубах, затем вставляет ортодонтическую проволоку и закрепляет её лигатурами. Дуга постоянно давит на замочки, передавая усилие на зубы. Под этим давлением костная ткань на одной стороне лунки рассасывается, а на другой нарастает — зуб совершает перемещения в заданном направлении с правильным распределением нагрузки. Каждые 1–1,5 месяца пациент приходит на активацию: врач меняет проволоки на более жёсткие или подтягивает существующие, а также заменяет фиксирующие элементы. Обычно это занимает несколько минут.
Важно! Лигатуры — расходный материал, который меняется при каждом визите. Резиновые варианты бывают разных цветов (можно выбрать по желанию), но они окрашиваются от кофе, чая и курения. Металлические не окрашиваются, но менее эстетичны.
Виды лигатурных систем по материалу
|
Вид
|
Материал
|
Внешний вид
|
Прочность
|
Эстетика
|
Стоимость
|
Особенности
|
|
Металлические
|
Медицинская сталь, сплавы титана
|
Серебристые, заметные
|
Максимальная
|
Низкая
|
Самая низкая
|
Самые надёжные, подходят для любых, даже сложных случаев. Могут натирать слизистую в первые недели. Однако период адаптации проходит быстро.
|
|
Керамические
|
Поликристаллическая керамика
|
Белые, матовые
|
Высокая
|
Средняя
|
Средняя
|
Менее заметны, чем металл, но не прозрачны. Резинки окрашиваются. В некоторых случаях имеют недостатки.
|
|
Сапфировые
|
Монокристаллический сапфир (искусственный)
|
Прозрачные, блестящие
|
Средняя (хрупкие)
|
Высокая
|
Высокая
|
Почти незаметны на зубах, не окрашиваются, но дорогие и менее прочные. Поверхность гладкая.
|
|
Пластиковые
|
Медицинский пластик
|
Белые, матовые
|
Низкая
|
Средняя
|
Низкая
|
Быстро окрашиваются, ломаются, сейчас почти не используются.
|
|
Комбинированные
|
Керамика/сапфир + металл
|
На передних зубах — эстетичные, на жевательных — металл
|
Высокая
|
Высокая в зоне улыбки
|
Средняя
|
Оптимальное соотношение цены и эстетики. В зоне улыбки ставят прозрачные/белые замки, на «невидимых» зубах — металлические. Плюсы и минусы есть у каждого вида, но преимущества комбинированных очень заметны.
|
По расположению
- Вестибулярные — крепятся с внешней стороны зубов (самый распространённый тип).
- Лингвальные — с внутренней стороны (абсолютно незаметны, но дорогие, сложнее в уходе и могут нарушать дикцию). Нарушения дикции временные. Лингвальные системы почти всегда металлические.
Важно! Пластиковые системы из-за низкой прочности практически не применяются. Выбирайте металлические, керамические или сапфировые в зависимости от бюджета и требований к эстетике. Наличие патологии прикуса или заболевания может повлиять на выбор.
Сравнение лигатурных и безлигатурных (самолигирующих) брекетов
|
Критерий
|
Лигатурные
|
Безлигатурные (самолигирующие)
|
|
Фиксация дуги
|
С помощью резиновых или металлических лигатур
|
Защёлкивающейся крышечкой на самом брекете
|
|
Сила трения
|
Выше (лигатуры прижимают дугу)
|
Ниже (дуга скользит свободнее)
|
|
Скорость лечения
|
Стандартная
|
На 20–30% быстрее (за счёт меньшего трения)
|
|
Частота визитов
|
Раз в 1–1,5 месяца (для замены лигатур и активации)
|
Раз в 2–3 месяца
|
|
Комфорт для пациента
|
В первые дни может быть более выраженное давление
|
Более щадящее, постоянное давление
|
|
Эстетика
|
Зависит от материала брекетов и цвета лигатур
|
Зависит от материала (Damon Clear — прозрачные, металлические — заметны)
|
|
Стоимость
|
Ниже (особенно металлические)
|
Выше на 30–70%
|
|
Контроль лечения
|
Врач может легко регулировать силу (меняя лигатуры)
|
Регулировка ограничена крышечкой
|
Вывод: лигатурные системы — проверенная временем система с предсказуемым результатом и доступной ценой. Безлигатурные удобнее и быстрее, но дороже. Выбор зависит от клинической ситуации и бюджета. Врач ортодонт помогает сделать правильный выбор.
Этапы установки системы
Шаг 1. Консультация и диагностика (1–2 визита)
- Первый осмотр ортодонта, сбор анамнеза.
- Компьютерная томография (КТ) или панорамный снимок + ТРГ (телерентгенограмма). 3D исследование.
- Снятие слепков (или цифровое сканирование) для диагностических моделей.
- Составление плана лечения, выбор типа брекетов (металлические, керамические, сапфировые, комбинированные).
Шаг 2. Подготовка (1–2 недели)
- Профессиональная гигиена (ультразвук + AirFlow).
- Санация: лечение кариеса, пульпита, удаление нежизнеспособных зубов. Если имеются кисты или заболевания каналов, проводится терапевтическая обработка.
- При выраженной скученности — удаление отдельных зубов (чаще премоляров) для создания места.
Шаг 3. Фиксация (1–2 часа)
- Зубы очищают, протравливают эмаль специальным гелем.
- Наносят праймер и ортодонтический адгезив (клей) на композитном материале.
- Каждый брекет точно позиционируют (по клинической коронке или с помощью шаблона) и приклеивают.
- Засвечивают галогеновой лампой.
- Вставляют стартовую дугу (самую мягкую, круглого сечения).
- Фиксируют ортодонтическую конструкцию лигатурами — резиновыми колечками или металлической проволокой.
Шаг 4. Активное лечение
- Пациент регулярно посещает врача каждые 1–1,5 месяца. Посещения нельзя пропускать
- На каждом визите: снимают старые фиксирующие элементы, извлекают проволоку, заменяют её на более толстую и жёсткую, закрепляют новыми лигатурами.
- При необходимости добавляют эластичные тяги (межчелюстные резинки) для коррекции прикуса.
- Длительность активного лечения — от 6 месяцев до 2,5 лет (в среднем 1–1,5 года). Дольше чем на элайнерах.
Шаг 5. Снятие брекетов и ретенция
- Специальными щипцами удаляют замки, остатки клея сошлифовывают.
- Проводят профессиональную чистку, шлифовку эмали. Иногда требуется реставрация или вкладки, если были сколы.
- Устанавливают ретейнер (фиксированную проволоку с внутренней стороны передних зубов) или выдают съёмные капы.
- Ретенционный период обязателен и длится минимум столько же, сколько активное лечение, часто — пожизненно.
Важно! Такие системы требуют более частых визитов, чем самолигирующие. Но это позволяет врачу тонко контролировать процесс и оперативно корректировать силу давления. Риск осложнений минимален.
Особенности ухода за лигатурными брекетами
Гигиена — самая сложная, потому что резиновые варианты создают дополнительные места для застревания пищи. Но при правильном подходе кариес и воспаление дёсен не страшны. Важна профилактика заболеваний пародонта и ротовой полости.
Необходимые инструменты:
- Ортодонтическая щётка с V-образным вырезом (чистит зубы и брекеты одновременно).
- Монопучковая щётка — для очистки вокруг каждого брекета.
- Ёршики — проникают под систему и между замками.
- Зубная нить (суперфлосс) — для межзубных промежутков (жёсткий конец позволяет продевать нить под систему).
- Ирригатор — обязателен! Струя воды вымывает остатки пищи из-под системы. Поверхность зубов и брекетов очищается.
- Ополаскиватель (без спирта) — завершающий этап.
Режим чистки:
- Чистить зубы после каждого приёма пищи (минимум 3 раза в день). Если нет возможности — тщательно прополоскать водой и использовать ирригатор.
- Раз в 3–4 месяца — профессиональная гигиена в стоматологическом кабинете (снятие камня и налёта с брекетов).
Что нельзя есть:
- Твёрдое (орехи, сухари, леденцы, семечки в шелухе) — отклеивают брекеты.
- Липкое (ириски, нуга, жевательные конфеты) — забиваются под систему.
- Красящее (кофе, чай, красное вино, свёкла) — окрашивают резиновые элементы. Металлические элементы и сами брекеты не окрашиваются.
- Жёсткие фрукты и овощи (яблоки, морковь) — только нарезанные кусочками.
Важно! Если брекет отклеился — не пытайтесь приклеить его сами. Обратитесь к врачу. Если отклеился крайний брекет, можно зафиксировать его ортодонтическим воском, чтобы не потерять.
Как проходит ортодонтическое лечение: визиты, активация
|
Период
|
Действия врача
|
Что чувствует пациент
|
|
Первые 3–7 дней после фиксации
|
Начало давления
|
Давление, тупая боль, дискомфорт при надкусывании. Норма. Проходит.
|
|
Каждые 1–1,5 месяца (активация)
|
Снимают старые фиксирующие элементы, извлекают дугу, ставят новую (более толстую, прямоугольную) и свежие лигатуры.
|
Умеренная боль в течение 2–4 дней после визита.
|
|
Раз в 3–6 месяцев (по показаниям)
|
Добавляют эластичные тяги (резинки) для коррекции прикуса.
|
Дополнительное давление, нужно самостоятельно менять резинки каждый день.
|
|
Перед снятием брекетов (финишный этап)
|
Используются тонкие проволоки, активное движение закончено.
|
Практически нет дискомфорта.
|
Важно! Не пропускайте визиты. Задержка активации на 2–3 недели удлиняет общее лечение на 1–2 месяца.
Возможный дискомфорт и как с ним справиться
|
Проблема
|
Решение
|
|
Давящая боль в зубах
|
Принять ибупрофен (нурофен) или парацетамол. Через 3–5 дней боль утихает.
|
|
Натирание слизистой щёк о брекеты
|
Использовать ортодонтический воск: отщипнуть шарик, скатать, прилепить на острый край брекета. Через 2 недели слизистая адаптируется.
|
|
Концы проволоки царапают щеку
|
Закрыть воском или обратиться к врачу для подрезания проволоки (бесплатно).
|
|
Отклеился брекет
|
Сохраните брекет. Запишитесь к врачу в ближайшие дни. Если брекет болтается — зафиксируйте воском.
|
|
Окрасились резинки
|
Ничего страшного, на следующем визите их заменят. Чтобы минимизировать окрашивание, избегайте кофе, чая, курения.
|
Сроки лечения и ретенция
|
Фаза
|
Длительность
|
Примечание
|
|
Активное лечение на брекетах
|
6–30 месяцев (в среднем 12–18 мес)
|
Сложные случаи (скелетные аномалии) могут требовать 2–2,5 года
|
|
Ретенция (фиксированный ретейнер)
|
Минимум 2–3 года, часто пожизненно
|
Устанавливается с внутренней стороны передних зубов
|
|
Ретенция (съёмные каппы)
|
Первые 6–12 месяцев круглосуточно, затем только на ночь
|
Дополнительно к ретейнеру или вместо него при хорошей дисциплине
|
Важно! Без ретейнера результат лечения будет потерян в течение 1–2 лет. Это не миф, а доказанный клинический факт.
Что входит в стоимость «под ключ»:
- Диагностика (КТ, слепки, план).
- Фиксация брекетов на обе челюсти.
- Стартовая проволока и фиксирующие элементы.
- Все визиты для активации (до 12 месяцев).
- Снятие брекетов, профессиональная чистка, фиксация ретейнера (или выдача капп).
Действуют акции, рассрочка 0% на 3–12 месяцев, кредитные программы.
Чек-лист: 5 признаков, что лигатурные брекеты вам подходят
- У вас сложный клинический случай (выраженная скученность, скелетная аномалия прикуса) — брекеты справятся на 100%.
- Вы хотите получить предсказуемый, надёжный результат по доступной цене.
- Вы готовы посещать ортодонта каждые 1–1,5 месяца и тщательно ухаживать за зубами.
- Эстетика не критична, или вы готовы выбрать керамические/сапфировые брекеты для зоны улыбки.
- Бюджет на лечение ограничен — металлические брекеты самый экономичный вариант.
Если отметили большинство пунктов — лигатурные брекеты будут отличным выбором. А если вам нужна максимальная эстетика и реже посещать врача — рассмотрите безлигатурные (самолигирующие) системы, которые мы в клинике ООО "Стеллит" также устанавливаем. Запись онлайн доступна на сайте. Оставьте имя и номер. Мы перезвоним в течение некоторых минут.
Наша клиника и врачи защищены от ошибок — клиника имеет все необходимые сертификаты. В клинику можно записаться в день обращения. Ждем вас!